Руководство к действию

Защита в связи с кормлением грудью/грудным вскармливанием

Руководство по защите для: юристов_к, параюристов_к и адвокатов_к

Обвинение: поставление в опасность инфицирования или передачи ВИЧ-инфекции при кормлении грудью/грудном вскармливании

 

Действуйте! Обеспечьте решительную защиту. Информируйте. Обучайте. Защищайте.

Уголовное преследование, связанное с предполагаемым поставлением в опасность инфицирования ВИЧ-инфекцией при кормлении грудью/грудном вскармливании, обусловлено стигмой, ложной информацией и желанием уберечь ребенка от преувеличенного риска. Поэтому людям, живущим с ВИЧ, необходима решительная защита, основанная на принципах справедливости и прав человека, эффективной государственной политике и точных научных данных.

Не имеете опыта в вопросах, связанных с ВИЧ? Начните здесь:

Действия. Узнайте факты

  • Вероятность передачи ВИЧ при грудном вскармливании без антиретровирусной терапии составляет примерно 15%. АРТ существенно снижает вероятность передачи ВИЧ.

  • По данным ВОЗ (2023), для беременных с ВИЧ и вирусной нагрузкой, подавленной не позднее чем за четыре недели до родов, риск передачи ВИЧ новорожденному находится на низком уровне. ВОЗ рекомендует принимающим АРТ использовать грудное вскармливание.

  • Судебные преследования обусловлены связанными с ВИЧ стигмой, ложной информацией и ошибочным представлением о защите детей.
  • На решение о способах кормления младенцев влияние оказывают культура, информированность, поддержка, прошлый опыт кормления младенцев и место проживания. 
  • Карательные подходы редко приводят к хорошим результатам в области охраны здоровья матери и ребенка.

Памятка для адвокатов_к по уголовным делам

Контрольный список для подготовки дел

  • ВИЧ-статус и АРВ-терапия обвиняемых

    • Если обвиняемое лицо живет с ВИЧ, возможность передачи ВИЧ определяется вирусной нагрузкой. Риск резко падает при достижении подавленной вирусной нагрузки.

  • Продолжительность кормления
    • Чем больше грудного молока потребляет младенец, тем выше риск передачи ВИЧ. Например, однократное кормление грудью сильно отличается от нескольких кормлений в день в течение нескольких месяцев.
  • Элементы конкретного правонарушения
    • Для преследования людей, живущих с ВИЧ, за грудное вскармливание используются различные правовые положения.
  • Осознание виновности/умысел
    • Для уголовного дела значение может иметь причина, почему ваш(а) клиент_ка кормил(а) грудью/осуществлял(а) грудное вскармливание ребенка, а также их знания о ВИЧ-инфекции и грудном молоке.
  • Аргументы государственной политики против криминализации кормления грудью/грудного вскармливания
    • Это сложный вопрос, и против применения уголовного законодательства существуют веские аргументы.

ВИЧ и кормление грудью/грудное вскармливание

Выбор кормления младенца – сложная и сугубо личная дилемма. Грудное молоко содержит превосходные питательные вещества, антитела и иммунные клетки, и, как было доказано, оно оказывает значительное положительное влияние на физическое и психическое развитие детей. Однако в грудном молоке присутствуют резервуары ВИЧ, которые могут привести к передаче ВИЧ-инфекции.

Риск передачи зависит от вирусной нагрузки и лечения, продолжительности и частоты грудного вскармливания (т.е. количества потребляемого молока, стадии грудного вскармливания), от наличия воспалительных процессов и проведения профилактического лечения младенца (т.е. от приема ребенком лекарств для предотвращения инфицирования ВИЧ).

Действия. Продвижение правосудия и прав человека

Свяжитесь с нами

HJN активно проводит кампании против уголовного преследования людей, живущих с ВИЧ, за кормление грудью/грудное вскармливание.

Если вам известно о случае уголовного преследования людей, живущих с ВИЧ, за кормление грудью/грудное вскармливание, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу breastfeeding@hivjustice.net.

Действия. Выступайте за непрерывный доступ к лечению ВИЧ-инфекции

Чтобы антиретровирусное лечение было эффективным, оно должно быть непрерывным. Если ваш(а) клиент_ка находится в тюрьме или другом закрытом учреждении, добивайтесь для него или нее непрерывного доступа к лечению ВИЧ-инфекции с момента ареста и до освобождения, а также удовлетворения других его или ее медицинских потребностей: пищевые добавки, тестирование на туберкулез и соответствующее лечение, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем,  а также опиоидная заместительная терапия. Медицинские потребности в связи с ВИЧ являются еще одной причиной, по которой следует, по возможности, избегать предварительного заключения и лишения свободы.

Если младенец находится в тюрьме вместе с родителем, ему также могут потребоваться лекарства и пищевые добавки. Отстаивайте альтернативные тюремному заключению варианты и предоставление квалифицированной педиатрической помощи.

Заметка о матерях против других людей (NEEDS REVISION)

Большинство женщин, подвергшихся уголовному преследованию в связи с кормлением грудью, были обвинены в кормлении чужого ребенка (так называемое кормление грудью третьими лицами или перекрестное кормление). Часто речь шла о женщинах, нанятых присматривать за ребенком.

Кормление грудью третьими лицами или перекрестное кормление довольно распространено в различных регионах и культурах.

В случаях, когда обвиняемая не подлежала бы уголовному преследованию в связи с кормлением, если бы не была ВИЧ-положительной, уголовное преследование не может быть оправданным, если отсутствуют умысел и факт передачи

.

Обратная связь

Мы будем признательны за ваши отзывы об этом Руководстве к действию! Пожалуйста, найдите минутку для заполнения этого короткого опросника.